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5个医保知识,你知道哪几个?

发布时间: 2022-01-17 点击量:

医保能够报销哪些?

居民医保何时缴费

才能正常享受医保待遇?

甲类、乙类药品又是什么意思?

一起来和小编看看吧!

01 三个目录

医保能够报销哪些,主要看医保目录。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录,即“三个目录”。“三个目录”内的医疗费用,才可以报销。

通过国务院客户端小程序便民服务的医疗板块可以轻松的查询医保药品目录。

02 不是所有医疗费用

都能通过医保报销

1、工伤。应当从工伤保险基金中支付的;

2、应由第三人负担。比如涉及到第三人的交通事故;

3、应由公共卫生负担的。传染病(例如:结核、艾滋病)的预防工作;

4、在境外就医的,医保基金不予支付。

03 居民医保当年缴费

次年享受医保待遇

居民医保每年会有集中的缴费期,根据各地政策不同各有不同。通常都是在缴费期缴费,于次年1月1日起享受医保待遇。

04 小病尽量在当地医疗机构

或者基层医疗机构就医

国家鼓励患者小病在基层医院看,大病再去大医院看。一般来说,在基层医疗机构或者选择当地的医疗机构看病的医保报销比例更高,因此一些常见小病去基层医疗机构看不仅节省医疗资源,也会减轻家庭的负担。

05 何谓"甲类药品""乙类药品"

在医保目录中,把药品分为甲、乙两类。

甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用甲类药品时,可以全额纳入报销范围,按规定比例报销。

乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。居民基本医保、大病医保待遇中乙类药品要先扣除个人自付部分,再按比例报销。

通过小编的讲解

是不是对医保有了全面的认识

动动手指

分享给你的小伙伴吧~

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5个医保知识,你知道哪几个?

更新时间: 2022-01-17 点击量:

医保能够报销哪些?

居民医保何时缴费

才能正常享受医保待遇?

甲类、乙类药品又是什么意思?

一起来和小编看看吧!

01 三个目录

医保能够报销哪些,主要看医保目录。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录,即“三个目录”。“三个目录”内的医疗费用,才可以报销。

通过国务院客户端小程序便民服务的医疗板块可以轻松的查询医保药品目录。

02 不是所有医疗费用

都能通过医保报销

1、工伤。应当从工伤保险基金中支付的;

2、应由第三人负担。比如涉及到第三人的交通事故;

3、应由公共卫生负担的。传染病(例如:结核、艾滋病)的预防工作;

4、在境外就医的,医保基金不予支付。

03 居民医保当年缴费

次年享受医保待遇

居民医保每年会有集中的缴费期,根据各地政策不同各有不同。通常都是在缴费期缴费,于次年1月1日起享受医保待遇。

04 小病尽量在当地医疗机构

或者基层医疗机构就医

国家鼓励患者小病在基层医院看,大病再去大医院看。一般来说,在基层医疗机构或者选择当地的医疗机构看病的医保报销比例更高,因此一些常见小病去基层医疗机构看不仅节省医疗资源,也会减轻家庭的负担。

05 何谓"甲类药品""乙类药品"

在医保目录中,把药品分为甲、乙两类。

甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用甲类药品时,可以全额纳入报销范围,按规定比例报销。

乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。居民基本医保、大病医保待遇中乙类药品要先扣除个人自付部分,再按比例报销。

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