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这件事不要做,医保卡会被强制暂停!

发布时间: 2022-04-12 点击量:

医保,作为国家给我们老百姓的福利,让我们每个人都有了最基础的疾病保障。不管是大病小病,去医院就诊医保都必不可少。

很多人问,医保既然这么好,很多人在外地工作,是不是可以两边都交医保?或者职工医保和居民医保是不是可以同时交,从而享受到双份的报销?

最新权威解答来了:重复参保原则上不允许,属于违规行为。

图片

NO.1  什么是重复参保?

重复参保很好理解,简单来说就是指同一个时间段一个人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录。

说白了就是一个人缴纳了多份医保。

我们国家的医保分为2种:职工医保和居民医保。重复参保主要有2种情况:

第一种情况:跨制度参保 

即分别参加了职工医保和居民医保。

举个例子:王某常年在上海工作,上海的单位给王某交了职工医保,而王某在老家贵州的居民医保也同时在交着。 

第二种情况:制度内重复参保

即在同一种医疗保险制度内重复参保,比如重复参加了职工医保,或者重复参加了居民医保。

比如有的人在A地交了一份居民医保,在B地又交了一份居民医保;或者单位已经缴纳了职工医保了,自己又以灵活就业人员的身份缴纳着职工医保,这些都属于重复参保。

NO.2 医保重复参保,会影响就医吗?

根据官方的说法,医保重复参保的参保人员,医保待遇会被时实封锁,需要参保人员根据实际情况处理重复参保的关系。

翻译过来就是:重复参保会导致你的医保卡无法使用,从而导致医保费用无法报销。如果你真的使用了医保卡进行了多头报销,情节严重的,可能还会落个“涉嫌套取医保基金”的罪名。

NO.3 医保重复参保怎么解决?

针对不同的重复参保的类型,国家社保局出台了一系列规定,用来解决重复参保的问题。解决办法大致如下: 

① 重复参加职工医保的,原则上保留就业地参保关系;

② 重复参加居民医保的,原则上保留常住地参保关系;

③ 同时参加职工医保+居民医保的,原则上保留职工医保;

④ 学生重复参保,原则上保留学籍地参保关系。

以上各类情形在保留一个参保关系的同时,必须终止另一个参保关系。

摄图网_401946221_wx_医保(企业商用).jpg

NO.4 重复参保后可以退费吗?

如果出现重复参保的情况,如果符合这些情形可以申请医保退费:

  • 待遇期享受未开始前

如果重复参加了职工医保或居民医保,但是还没有生效,那么多交的钱是可以退回来的,如果已经生效了,则费用无法退还。

  • 灵活就业人员按年度一次性缴纳保费的

灵活就业人员以个人身份参加了职工医保,且一次性交了一年的费用,中途又找到工作由单位缴纳职工医保,这种情况多交的职工医保是可以退回的。

NO.5 如何查询重复参保的信息?

参保人员一般可通过支付宝搜索自己所在参保地的医保小程序“某某医保”(比如杭州医保),登录成功后,选择【我要查询】,点击【重复参保查询】功能,查询自己是否存在重复参保信息。

不能重复参保,其实也不用担心!

很多人之所以重复参保,既不是为了骗保,也不是为了重复报销,比如有的人既在单位交了职工医保,又在老家交了居民医保,纯粹是担心自己工作不稳定,万一职工医保断了,还有居民医保可以兜底。

万一因为辞职、跳槽等原因,和单位解除劳动合同关系后,我们如何让医保连续缴纳呢?

下面这两个方法也许能帮到大家:

1、确保新旧工作社保无缝衔接

如果因为换工作等原因担心社保断缴的,最好提前和新公司沟通好,确保换工作期间社保不会断缴。

2、以灵活就业身份缴纳社保

如果短期内不打算工作或者没有找到合适的工作,可以以灵活就业人员的身份缴纳社保,确保养老保险和医疗保险连续缴纳不间断。

另外,很多人还担心异地就医的问题,觉得在外地工作,老家参保一份,万一在老家看病用得上,在外地工作的话,在外地看病就医能用上。

其实,现在异地就医不用在各地都买上医保,只要有一份医保,就可以实现在全国各地看病就医了。

 

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这件事不要做,医保卡会被强制暂停!

更新时间: 2022-04-12 点击量:

医保,作为国家给我们老百姓的福利,让我们每个人都有了最基础的疾病保障。不管是大病小病,去医院就诊医保都必不可少。

很多人问,医保既然这么好,很多人在外地工作,是不是可以两边都交医保?或者职工医保和居民医保是不是可以同时交,从而享受到双份的报销?

最新权威解答来了:重复参保原则上不允许,属于违规行为。

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NO.1  什么是重复参保?

重复参保很好理解,简单来说就是指同一个时间段一个人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录。

说白了就是一个人缴纳了多份医保。

我们国家的医保分为2种:职工医保和居民医保。重复参保主要有2种情况:

第一种情况:跨制度参保 

即分别参加了职工医保和居民医保。

举个例子:王某常年在上海工作,上海的单位给王某交了职工医保,而王某在老家贵州的居民医保也同时在交着。 

第二种情况:制度内重复参保

即在同一种医疗保险制度内重复参保,比如重复参加了职工医保,或者重复参加了居民医保。

比如有的人在A地交了一份居民医保,在B地又交了一份居民医保;或者单位已经缴纳了职工医保了,自己又以灵活就业人员的身份缴纳着职工医保,这些都属于重复参保。

NO.2 医保重复参保,会影响就医吗?

根据官方的说法,医保重复参保的参保人员,医保待遇会被时实封锁,需要参保人员根据实际情况处理重复参保的关系。

翻译过来就是:重复参保会导致你的医保卡无法使用,从而导致医保费用无法报销。如果你真的使用了医保卡进行了多头报销,情节严重的,可能还会落个“涉嫌套取医保基金”的罪名。

NO.3 医保重复参保怎么解决?

针对不同的重复参保的类型,国家社保局出台了一系列规定,用来解决重复参保的问题。解决办法大致如下: 

① 重复参加职工医保的,原则上保留就业地参保关系;

② 重复参加居民医保的,原则上保留常住地参保关系;

③ 同时参加职工医保+居民医保的,原则上保留职工医保;

④ 学生重复参保,原则上保留学籍地参保关系。

以上各类情形在保留一个参保关系的同时,必须终止另一个参保关系。

摄图网_401946221_wx_医保(企业商用).jpg

NO.4 重复参保后可以退费吗?

如果出现重复参保的情况,如果符合这些情形可以申请医保退费:

如果重复参加了职工医保或居民医保,但是还没有生效,那么多交的钱是可以退回来的,如果已经生效了,则费用无法退还。

灵活就业人员以个人身份参加了职工医保,且一次性交了一年的费用,中途又找到工作由单位缴纳职工医保,这种情况多交的职工医保是可以退回的。

NO.5 如何查询重复参保的信息?

参保人员一般可通过支付宝搜索自己所在参保地的医保小程序“某某医保”(比如杭州医保),登录成功后,选择【我要查询】,点击【重复参保查询】功能,查询自己是否存在重复参保信息。

不能重复参保,其实也不用担心!

很多人之所以重复参保,既不是为了骗保,也不是为了重复报销,比如有的人既在单位交了职工医保,又在老家交了居民医保,纯粹是担心自己工作不稳定,万一职工医保断了,还有居民医保可以兜底。

万一因为辞职、跳槽等原因,和单位解除劳动合同关系后,我们如何让医保连续缴纳呢?

下面这两个方法也许能帮到大家:

1、确保新旧工作社保无缝衔接

如果因为换工作等原因担心社保断缴的,最好提前和新公司沟通好,确保换工作期间社保不会断缴。

2、以灵活就业身份缴纳社保

如果短期内不打算工作或者没有找到合适的工作,可以以灵活就业人员的身份缴纳社保,确保养老保险和医疗保险连续缴纳不间断。

另外,很多人还担心异地就医的问题,觉得在外地工作,老家参保一份,万一在老家看病用得上,在外地工作的话,在外地看病就医能用上。

其实,现在异地就医不用在各地都买上医保,只要有一份医保,就可以实现在全国各地看病就医了。

 

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