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意外险没有健康告知?小心这些坑!

发布时间: 2022-04-12 点击量:

说到健康告知,大家都知道是买保险的拦路虎。但是很多人买意外险时候,并没有碰到健康告知,于是,很多人表示,意外险没有健康告知,闭眼就能买。
 
为什么意外险没有健康告知?是不是所有的意外险都没有健康告知?意外险没有健康告知就对健康没要求吗?其实购买意外险没想象的那么简单,真不是随便买买就行的。今天我们就来聊一聊。

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01

意外险对健康状况有要求吗?

1.1 为什么很多意外险没有健康告知?

由于意外险对健康状况要求比较低,所以很多意外险都没有设置健康告知。为什么意外险可以没有健康告知呢?意外险之所以不需要健康告知,主要和意外险的理赔要求有关。

我们来看看意外险对意外伤害的定义:“指外来的、突发的、非本意的、非疾病”的客观事件。

也就是说,意外险只保障因意外带来的伤害,而疾病原因导致的原因导致身体受到伤害,本身就不在意外险的理赔范畴。而健康告知一般防范的是疾病风险,也就不需要设置这道门槛了。

像我们常见的跑步猝死、高原反应、高温中暑、食物中毒看起来是意外,实质却是“疾病”导致的,意外险无法理赔。

1.2 所有意外险都没有健康告知吗?

市面上大部分的意外险都没有健康告知,但是也有例外。根据保鱼君的整理,这两类情况的意外险通常都需要健康告知。

  • 老年人的意外险

一般老年人的意外险都会对健康情况进行问询。一般最少三条:恶性肿瘤,心脏疾病,骨质疏松。还有的会问询:瘫痪,脑部疾病,血压方面疾病等等。

我们随便拿一款老人意外险产品,会发现投保页面的健康告知上会有对癌症、心脑血管疾病、肝肾疾病、自理情况、有无残疾等做了问询。

如果有以上情况,则无法进行投保。

  • 含有“猝死”保障的意外险

含有“猝死”保障的意外险,一般都有健康告知。这是因为猝死本身就属于疾病。

02

没有健康告知,对健康就没有要求?

很多人要问了,是不是没有健康告知的意外险,就对健康就真的没有要求了呢?

当然不是。

一些意外险产品会在投保须知里要求投保人必须要身体健康。

比如某些意外险产品——它的条款里有这样一项: 被保险人:年龄在6个月至65周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人可作为被保险人。

可能大家平时都没有注意到,其实,大部分意外险产品都有这样的要求,有的直接写在条款里,有的写在投保须知里面。

什么算身体健康呢?如果感冒发烧,还算身体健康吗?意外险中的“身体健康”,和重疾险的不一样。意外险里说的身体健康,是指能正常工作或生活的自然人。

比如有的朋友问到想给聋哑的母亲购买意外险能不能买?还有人问长期服药的高血压患者,属于身体健康吗?

如果能正常工作、生活,还是可以买的,即使患了高血压、糖尿病等疾病,只要是能正常生活或工作的自然人,都能买。

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03

这些情况,还能买意外险吗?

3.1身体残疾,还能买意外险吗?

身体残疾能不能买意外险,也要分情况来看。我们知道,残疾只是一个统称,实际上残疾是分级的。级别越高,残疾程度越严重。

比如:

1级:植物人(颅脑损伤导致植物状态);

2级:偏瘫(肌力小于等于2级);

......

10级:8颗牙齿缺失(口腔损伤导致牙齿脱落大于等于8枚)。

如果想要查看具体的伤残等级情况,大家可以在保监会官方发布的《人身保险伤残评定标准及代码》中找到详细的界定。

一般轻度的残疾是可以投保的,但是如果是1-3级的重度残疾,已经严重影响了正常生活,就没办法投保了。

3.2 有精神疾病,影响买意外险吗?

如果有精神类的疾病还能买意外险吗?比如现在的抑郁症患者那么多,能不能买呢?这个还得分情况来看。

如果意外险产品有健康告知,并且询问了精神疾病,这种情况是不能买的;

如果产品没有问健康告知,或者健康告知没有问,那么要特别注意产品条款中的免责条款,这个也关系到我们出险后能不能赔。

此外,对于已经治愈的精神疾病患者,保险公司核保认为可以承保的情况,一般会要求提供完整的就诊资料,包括但不限于症状、治疗情况、严重程度、首次发作时间、发作频次、工作情况、日常生活情况等。

可见,精神类疾病患者要投保也是很繁琐的一件事。

04

除了健康告知外,买意外险要注意哪些?

  •  保额与收入匹配

目前市面上的一些意外险产品会对年收入有要求。比如你想投保100保额的意外险,有的产品会要求你上一年度应税薪金超过20万元;想要投保200万元保额的意外险,会要求你上一年度应税薪金超过30万元。

如果不符合要求,则无法投保。

  • 符合职业类别要求

意外险对职业类别的要求是很严格的,大部分意外险只能承保1—4类职业,买意外险时,一定要确保被保险人的职业在承保范围内,而且关于职业,一定要如实告知,否则就会影响之后的理赔。

比如像一些高危职业:特警、安装工人、消防员等,投保普通的意外险就会被拒保。值得注意的是,如果从普通职业换到高危职业,也要第一时间告知保险公司。

  • 结语

意外险和医疗险、重疾相对,对健康告知的要求算是最低的,但是我们也不能忽视。意外险是保险杠杆最高的险种,希望大家都能为自己和家人配置一份,这样万一哪天发生意外,我们也有抵挡风险的底气。

 

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意外险没有健康告知?小心这些坑!

更新时间: 2022-04-12 点击量:

说到健康告知,大家都知道是买保险的拦路虎。但是很多人买意外险时候,并没有碰到健康告知,于是,很多人表示,意外险没有健康告知,闭眼就能买。
 
为什么意外险没有健康告知?是不是所有的意外险都没有健康告知?意外险没有健康告知就对健康没要求吗?其实购买意外险没想象的那么简单,真不是随便买买就行的。今天我们就来聊一聊。

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01

意外险对健康状况有要求吗?

1.1 为什么很多意外险没有健康告知?

由于意外险对健康状况要求比较低,所以很多意外险都没有设置健康告知。为什么意外险可以没有健康告知呢?意外险之所以不需要健康告知,主要和意外险的理赔要求有关。

我们来看看意外险对意外伤害的定义:“指外来的、突发的、非本意的、非疾病”的客观事件。

也就是说,意外险只保障因意外带来的伤害,而疾病原因导致的原因导致身体受到伤害,本身就不在意外险的理赔范畴。而健康告知一般防范的是疾病风险,也就不需要设置这道门槛了。

像我们常见的跑步猝死、高原反应、高温中暑、食物中毒看起来是意外,实质却是“疾病”导致的,意外险无法理赔。

1.2 所有意外险都没有健康告知吗?

市面上大部分的意外险都没有健康告知,但是也有例外。根据保鱼君的整理,这两类情况的意外险通常都需要健康告知。

一般老年人的意外险都会对健康情况进行问询。一般最少三条:恶性肿瘤,心脏疾病,骨质疏松。还有的会问询:瘫痪,脑部疾病,血压方面疾病等等。

我们随便拿一款老人意外险产品,会发现投保页面的健康告知上会有对癌症、心脑血管疾病、肝肾疾病、自理情况、有无残疾等做了问询。

如果有以上情况,则无法进行投保。

含有“猝死”保障的意外险,一般都有健康告知。这是因为猝死本身就属于疾病。

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没有健康告知,对健康就没有要求?

很多人要问了,是不是没有健康告知的意外险,就对健康就真的没有要求了呢?

当然不是。

一些意外险产品会在投保须知里要求投保人必须要身体健康。

比如某些意外险产品——它的条款里有这样一项: 被保险人:年龄在6个月至65周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人可作为被保险人。

可能大家平时都没有注意到,其实,大部分意外险产品都有这样的要求,有的直接写在条款里,有的写在投保须知里面。

什么算身体健康呢?如果感冒发烧,还算身体健康吗?意外险中的“身体健康”,和重疾险的不一样。意外险里说的身体健康,是指能正常工作或生活的自然人。

比如有的朋友问到想给聋哑的母亲购买意外险能不能买?还有人问长期服药的高血压患者,属于身体健康吗?

如果能正常工作、生活,还是可以买的,即使患了高血压、糖尿病等疾病,只要是能正常生活或工作的自然人,都能买。

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这些情况,还能买意外险吗?

3.1身体残疾,还能买意外险吗?

身体残疾能不能买意外险,也要分情况来看。我们知道,残疾只是一个统称,实际上残疾是分级的。级别越高,残疾程度越严重。

比如:

1级:植物人(颅脑损伤导致植物状态);

2级:偏瘫(肌力小于等于2级);

......

10级:8颗牙齿缺失(口腔损伤导致牙齿脱落大于等于8枚)。

如果想要查看具体的伤残等级情况,大家可以在保监会官方发布的《人身保险伤残评定标准及代码》中找到详细的界定。

一般轻度的残疾是可以投保的,但是如果是1-3级的重度残疾,已经严重影响了正常生活,就没办法投保了。

3.2 有精神疾病,影响买意外险吗?

如果有精神类的疾病还能买意外险吗?比如现在的抑郁症患者那么多,能不能买呢?这个还得分情况来看。

如果意外险产品有健康告知,并且询问了精神疾病,这种情况是不能买的;

如果产品没有问健康告知,或者健康告知没有问,那么要特别注意产品条款中的免责条款,这个也关系到我们出险后能不能赔。

此外,对于已经治愈的精神疾病患者,保险公司核保认为可以承保的情况,一般会要求提供完整的就诊资料,包括但不限于症状、治疗情况、严重程度、首次发作时间、发作频次、工作情况、日常生活情况等。

可见,精神类疾病患者要投保也是很繁琐的一件事。

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除了健康告知外,买意外险要注意哪些?

目前市面上的一些意外险产品会对年收入有要求。比如你想投保100保额的意外险,有的产品会要求你上一年度应税薪金超过20万元;想要投保200万元保额的意外险,会要求你上一年度应税薪金超过30万元。

如果不符合要求,则无法投保。

意外险对职业类别的要求是很严格的,大部分意外险只能承保1—4类职业,买意外险时,一定要确保被保险人的职业在承保范围内,而且关于职业,一定要如实告知,否则就会影响之后的理赔。

比如像一些高危职业:特警、安装工人、消防员等,投保普通的意外险就会被拒保。值得注意的是,如果从普通职业换到高危职业,也要第一时间告知保险公司。

意外险和医疗险、重疾相对,对健康告知的要求算是最低的,但是我们也不能忽视。意外险是保险杠杆最高的险种,希望大家都能为自己和家人配置一份,这样万一哪天发生意外,我们也有抵挡风险的底气。

 

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