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保险买的越多,赔的钱就越多吗?

发布时间: 2022-05-20 点击量:

随着保险意识的提高,我们手中拥有的保单越来越多,可真生病了,自己具体能理赔报销多少钱呢?
今天我们就来说说
生病的时候:

1、什么保险能赔,怎么赔、赔多少?

2、有无医保,对保险理赔有什么影响?

3、哪些保险能重复赔,哪些只能赔1次?

不同保险怎么赔付

医疗险能赔

医疗险属于医疗费用补偿型健康保险,主要解决看病住院的治疗的费用。具体赔付金额不确定,以实际治疗费用为上限。在保障期间可多次赔付,直到用完理赔限额为止。

我们在住院治疗期间所有合理且必要的医疗费用,扣除免赔额后,凭借票据原件都能赔付,但最终赔付金额不会高于实际治疗费用。

重疾险也能赔

重疾险属于定额给付型健康保险,即保险金额是确定的。当投保人不幸患上重疾确诊后,不论是否就医,保险公司都得按照合同约定的金额赔付。

简单点理解就是确诊后,不论看不看病,之前买多少保额现在就赔付多少钱。

意外险不能赔

生病属于疾病并不是意外,不能理赔。

摄图网_401673689_wx_医疗检查报告(企业商用).jpg

有无医保对保险理赔的影响

医疗险——有影响

医保主要影响医疗险的两个方面,一是保费的高低,无医保人群理赔因保险公司需为其承担更多的赔付责任,所以保费相对较高。

其次,医保还会影响到保费的赔付比例,如果投保人有社保,但在看病时候没用医保卡进行结算,则后期赔付比例会下降,甚至面临保险公司不予理赔的情况。

重疾险——无影响

不论看病是否使用医保,都不影响赔付结果。

哪些保险能重复赔

情况一:重疾险+重疾险

重疾险属于定额给付型险种,哪怕重复投保,也能叠加赔付。重疾险赔付与实际医疗费用无关,只要所患疾病是保单上涵盖的,且病情符合赔付标准,就可以同时获得多家保险公司的赔付。

情况二:医疗险+医疗险

医疗险属于费用报销型保险,遵循花多少,报多少的补偿原则,不能叠加赔付。即使投保了多份,还是仅以实际医疗费用为上限做补偿。

如果有多份医疗险的话,建议在报销费用中按比例分摊理赔,或者按照是否有免赔额,报销范围等按次序进行报销。优先使用低免赔额但报销范围限制在社保目录内的医疗险,然后使用有免赔额但不限制社保目录的医疗险。

情况三:重疾险+医疗险

重疾险和医疗险是不冲突、不重叠,互为补充的关系。所以两者在理赔时候没有冲突,可以叠加理赔。

在确诊后,我们可先凭借诊断书向保险公司申请重疾险的理赔,拿着这笔钱先去医院治病,多余的钱还能给自己买点补品补补身子,待整个治疗结束后,可再凭借票据原件进行医疗险赔付。

费用补偿型险种,不能重复获赔;

与疾病相关的定额给付型险种,可重复获赔。

END

用医疗险抵御部分治疗风险,

用足额的重疾险解决因病致贫的问题,

两者补充、搭配,才是最明智哦!

 

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保险买的越多,赔的钱就越多吗?

更新时间: 2022-05-20 点击量:

随着保险意识的提高,我们手中拥有的保单越来越多,可真生病了,自己具体能理赔报销多少钱呢?
今天我们就来说说
生病的时候:

1、什么保险能赔,怎么赔、赔多少?

2、有无医保,对保险理赔有什么影响?

3、哪些保险能重复赔,哪些只能赔1次?

不同保险怎么赔付

医疗险能赔

医疗险属于医疗费用补偿型健康保险,主要解决看病住院的治疗的费用。具体赔付金额不确定,以实际治疗费用为上限。在保障期间可多次赔付,直到用完理赔限额为止。

我们在住院治疗期间所有合理且必要的医疗费用,扣除免赔额后,凭借票据原件都能赔付,但最终赔付金额不会高于实际治疗费用。

重疾险也能赔

重疾险属于定额给付型健康保险,即保险金额是确定的。当投保人不幸患上重疾确诊后,不论是否就医,保险公司都得按照合同约定的金额赔付。

简单点理解就是确诊后,不论看不看病,之前买多少保额现在就赔付多少钱。

意外险不能赔

生病属于疾病并不是意外,不能理赔。

摄图网_401673689_wx_医疗检查报告(企业商用).jpg

有无医保对保险理赔的影响

医疗险——有影响

医保主要影响医疗险的两个方面,一是保费的高低,无医保人群理赔因保险公司需为其承担更多的赔付责任,所以保费相对较高。

其次,医保还会影响到保费的赔付比例,如果投保人有社保,但在看病时候没用医保卡进行结算,则后期赔付比例会下降,甚至面临保险公司不予理赔的情况。

重疾险——无影响

不论看病是否使用医保,都不影响赔付结果。

哪些保险能重复赔

情况一:重疾险+重疾险

重疾险属于定额给付型险种,哪怕重复投保,也能叠加赔付。重疾险赔付与实际医疗费用无关,只要所患疾病是保单上涵盖的,且病情符合赔付标准,就可以同时获得多家保险公司的赔付。

情况二:医疗险+医疗险

医疗险属于费用报销型保险,遵循花多少,报多少的补偿原则,不能叠加赔付。即使投保了多份,还是仅以实际医疗费用为上限做补偿。

如果有多份医疗险的话,建议在报销费用中按比例分摊理赔,或者按照是否有免赔额,报销范围等按次序进行报销。优先使用低免赔额但报销范围限制在社保目录内的医疗险,然后使用有免赔额但不限制社保目录的医疗险。

情况三:重疾险+医疗险

重疾险和医疗险是不冲突、不重叠,互为补充的关系。所以两者在理赔时候没有冲突,可以叠加理赔。

在确诊后,我们可先凭借诊断书向保险公司申请重疾险的理赔,拿着这笔钱先去医院治病,多余的钱还能给自己买点补品补补身子,待整个治疗结束后,可再凭借票据原件进行医疗险赔付。

费用补偿型险种,不能重复获赔;

与疾病相关的定额给付型险种,可重复获赔。

END

用医疗险抵御部分治疗风险,

用足额的重疾险解决因病致贫的问题,

两者补充、搭配,才是最明智哦!

 

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