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保险公司如何调查投保人的病史

发布时间: 2021-12-18 点击量:

带病投保是比较常见的现象。因为很多人总是等自己得病了才想起买保险,因此我在这里就简单说下调查员们调查既往病史的几种主要途径。

 

01

社保就医记录

社保卡是调查员们最容易取证的途径之一。

社保就医记录的内容非常详细,甚至包括投保人买了什么药,使用了哪些器械都会详细记录。

为此不得不提醒大家,医保卡千万不要借给别人使用。

一旦别人用你医保卡挂号就诊,这些记录都是记在自己卡上的,保险调查员就会认为这是你的病史,一旦这些疾病是保险公司明确拒保的,就会影响到你理赔保险。

02

医院就医、体检记录

除此之外,保险调查员还会走访投保人以前看过病的医院,甚至是到户籍地、工作单位附近的医疗机构或体检机构进行调查。

根据国家的规定,病历的填写要遵循一定的规范,因此检查的结果、治疗的情况,哪怕是问诊时的病情描述,都会被记录得非常清楚。

另外,2017年实施了电子病历试行管理办法,要求门诊病历最少保留15年,住院病历保留30年,所以保险调查员调查起来并不难。

03

同业理赔记录

如果投保人在其他保险公司申请过理赔,这些记录保险调查员也能查得到。

要是你以前的理赔记录和现在要理赔的事没有关系的,那没什么问题。

但如果是有联系的,那就很可能会被拒赔了。

和谐健康福满一生重疾险作为新定义的重疾险,保原位癌,另外可选附加癌症和特定心脑血管疾病保障,投保的灵活性很好,我们可以根据自身需求选择。

和谐福满一生重大疾病保险

123种重疾,最高可赔85万

25种中症 60%保额*2次 最高赔付60万

50种轻症 30%保额*3次 最高赔付45万

特定重疾二次赔付,最高可赔120万

超长期限,可保终身

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保险公司如何调查投保人的病史

更新时间: 2021-12-18 点击量:

带病投保是比较常见的现象。因为很多人总是等自己得病了才想起买保险,因此我在这里就简单说下调查员们调查既往病史的几种主要途径。

 

01

社保就医记录

社保卡是调查员们最容易取证的途径之一。

社保就医记录的内容非常详细,甚至包括投保人买了什么药,使用了哪些器械都会详细记录。

为此不得不提醒大家,医保卡千万不要借给别人使用。

一旦别人用你医保卡挂号就诊,这些记录都是记在自己卡上的,保险调查员就会认为这是你的病史,一旦这些疾病是保险公司明确拒保的,就会影响到你理赔保险。

02

医院就医、体检记录

除此之外,保险调查员还会走访投保人以前看过病的医院,甚至是到户籍地、工作单位附近的医疗机构或体检机构进行调查。

根据国家的规定,病历的填写要遵循一定的规范,因此检查的结果、治疗的情况,哪怕是问诊时的病情描述,都会被记录得非常清楚。

另外,2017年实施了电子病历试行管理办法,要求门诊病历最少保留15年,住院病历保留30年,所以保险调查员调查起来并不难。

03

同业理赔记录

如果投保人在其他保险公司申请过理赔,这些记录保险调查员也能查得到。

要是你以前的理赔记录和现在要理赔的事没有关系的,那没什么问题。

但如果是有联系的,那就很可能会被拒赔了。

和谐健康福满一生重疾险作为新定义的重疾险,保原位癌,另外可选附加癌症和特定心脑血管疾病保障,投保的灵活性很好,我们可以根据自身需求选择。

和谐福满一生重大疾病保险

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25种中症 60%保额*2次 最高赔付60万

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特定重疾二次赔付,最高可赔120万

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