一、车祸

2018年5月26日，峨眉山市至安岳县途径夹江县路段发生一例车祸，车辆右前方撞上路边护栏后开始燃烧，车辆一边燃烧一边向前滑行，直至掉入路边水沟才得以停止，在路边群众帮助与119的努力下，火势得以扑灭，但车辆毁损严重。

经查，驾驶员黄某为车主本人，车辆副驾驶有乘客一名，为车主母亲陈某，其已身故且烧焦。车主随后向保险公司报案，称其发生车祸，车辆已烧毁，手部受伤，其母已在车祸中身故。

调查：

保险公司接到报案后，了解到驾驶员黄某为乘客陈某投保某旅行附加住院津贴保险1份、个人自驾游意外伤害保险（意外伤害身故和残疾50万）1份、个人旅游意外伤害保险（意外伤害身故和残疾50万，意外伤害医疗5万）1份，本申请意外身故，涉及保险金100万。

调查员前往现场查勘，并将事故照片等归档；调查人员审核资料是发现车辆碰撞位置不易引起自燃，随即心存疑问，展开进一步调查；交警部门接到报案后，迅速赶往现场并对黄某发起询问，两次询问过程中，黄某坚持其母在车祸中身故，但对事故经过描述不一致。

因事故存疑，司法鉴定中心对乘客陈某进行尸检，并对车辆进行鉴定，鉴定结果明确，陈某因癌症转移引发的器官衰竭身故，小汽车起火部位为副驾驶下部脚垫区域，电路起火可能性小。

据此，保险公司做出拒赔结论，公安机关因其涉嫌犯罪对其展开调查。

二、真相

经公安机关侦查，黄某于2018年5月23日，在得知其母因胰腺癌时日不多情况下，主动投保了某保司的旅行住院津贴与自驾游意外保险。同年5月25日，黄某驾驶搭乘陈某的汽车从成都前往峨眉山，并在途中购买了30斤菜籽油放置于副驾驶座后，5月26日17时余，陈某在返程途中因病身故，黄某在为陈某收拾好遗容后，在车上点起艾灸，当晚22时，黄某驾驶该小汽车，撞上路边护栏，倒车时车辆起火。黄某在明知陈某病故的情况下，仍向保险公司报案称其母车祸身故，并向交警部门提供虚假陈述。

三、结果

2020年9月27日，四川内江中级人民法院经审理并终审宣判，黄某故意编造陈某死亡原因，骗取保险金，数额特别巨大，其行为构成保险诈骗罪。因其未意志以外原因未能获取保险金，犯罪未遂，对黄德吉减轻处罚，以保险诈骗罪对黄德吉判处有期徒刑六年，并处罚金人民币三万元。

四、相关法规

《中华人民共和国刑法》第一百九十八条【保险诈骗罪】：有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：

（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；

（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；

（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；

（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；

（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。

保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

《中华人民共和国保险法》第一百七十四条：投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一，进行保险诈骗活动，尚不构成犯罪的，依法给予行政处罚：

（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；

（二）编造未曾发生的保险事故，或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金的；

（三）故意造成保险事故，骗取保险金的。

保险事故的鉴定人、评估人、证明人故意提供虚假的证明文件，为投保人、被保险人或者受益人进行保险诈骗提供条件的，依照前款规定给予处罚。

最后，小编再次提醒，法律红线不可碰，侥幸心理要不得。

 

 

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