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以案说险:充分了解保险责任很重要

发布时间: 2023-03-14 点击量:

【案情简介】

某天,消费者李女士致电保险公司称买保险为什么不给理赔,保险是骗人的,要全额退保。经核实,李女士购买的保险产品为某重大疾险产品,李女士致电前一周因确诊为脑梗塞报案理赔,理赔审核人员查询告知因该疾病未包含在保险责任范围内,故无法理赔,引起李女士不满及投诉。

经工作人员耐心讲解保险合同,李女士发现前期购买产品时有很多地方并未仔细阅读,没有正确理解保险责任,以为只要买了保险发现疾病就可以进行理赔,自己在回访时也明确告知清楚保险责任和除外责任,最终接受保险公司的理赔结论。

【风险提示】

消费者购买产品前应当充分了解保险产品的条款约定,明确保险的保险责任和除外责任。保险公司也应该对于有可能影响消费者进行决策的信息,以通俗易懂的语言,及时、准确、全面地向消费者披露,进行风险提示。

以案说险:充分了解保险责任很重要

更新时间: 2023-03-14 点击量:

【案情简介】

某天,消费者李女士致电保险公司称买保险为什么不给理赔,保险是骗人的,要全额退保。经核实,李女士购买的保险产品为某重大疾险产品,李女士致电前一周因确诊为脑梗塞报案理赔,理赔审核人员查询告知因该疾病未包含在保险责任范围内,故无法理赔,引起李女士不满及投诉。

经工作人员耐心讲解保险合同,李女士发现前期购买产品时有很多地方并未仔细阅读,没有正确理解保险责任,以为只要买了保险发现疾病就可以进行理赔,自己在回访时也明确告知清楚保险责任和除外责任,最终接受保险公司的理赔结论。

【风险提示】

消费者购买产品前应当充分了解保险产品的条款约定,明确保险的保险责任和除外责任。保险公司也应该对于有可能影响消费者进行决策的信息,以通俗易懂的语言,及时、准确、全面地向消费者披露,进行风险提示。