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以案说险:知情权——买了保险什么都能赔吗?

发布时间: 2024-03-11 点击量:

 

【案例介绍

202311月6,莫先生因急性胃炎到医院治疗,经过大概一周的治疗后康复出院,并能正常生活,莫先生想起自己买过一份护理险,以为能理赔报销,经保险公司核定,莫先生本次的情况不符合理赔的标准莫先生表示疑惑,他以为这份保险什么都能保,当时并没有了解清楚具体保什么,于是进一步询问保险公司,经过保险公司工作人员的进一步解释,莫先生才真正清楚了该份保单具体的保障内容。

【案分析】

知情权是消费者八大权益之一,指知悉、获取信息的自由与权利,包括从官方或非官方知悉、获取相关信息。根据《中华人民共和国保险法》第十条写明“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议”。而保险条款是保险合同的核心内容,是保险合同双方当事人协商一致确定的有关双方权利和义务的条文,保险公司也正是依据保险条款对其所承保的保险标的履行保险责任。在投保过程中,保险人应向投保人展示和解释清楚保险条款的各项内容,投保人也应认真阅读保险条款,有不清楚的地方应及时主动地询问清楚。

本案例中,莫先生在投保时没有详细了解清楚保险条款的内容,故以为什么都能保,而他本次住院的情况没有在保险责任范围内,所以未能得到理赔。

消费提示】

金融消费者在投保前应先了解自身身体情况和需求,再选择适合自己的保险购买。投保时消费者一定要详细阅读保险责任和责任免除内容并充分了解,因为每一款保险产品的保险责任都不尽相同。如果对保险条款或者保险责任等内容有疑义,应联系保险公司销售人员或客服人员进行咨询,充分行使消费者知情权的权益。

以案说险:知情权——买了保险什么都能赔吗?

更新时间: 2024-03-11 点击量:

 

【案例介绍

202311月6,莫先生因急性胃炎到医院治疗,经过大概一周的治疗后康复出院,并能正常生活,莫先生想起自己买过一份护理险,以为能理赔报销,经保险公司核定,莫先生本次的情况不符合理赔的标准莫先生表示疑惑,他以为这份保险什么都能保,当时并没有了解清楚具体保什么,于是进一步询问保险公司,经过保险公司工作人员的进一步解释,莫先生才真正清楚了该份保单具体的保障内容。

【案分析】

知情权是消费者八大权益之一,指知悉、获取信息的自由与权利,包括从官方或非官方知悉、获取相关信息。根据《中华人民共和国保险法》第十条写明“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议”。而保险条款是保险合同的核心内容,是保险合同双方当事人协商一致确定的有关双方权利和义务的条文,保险公司也正是依据保险条款对其所承保的保险标的履行保险责任。在投保过程中,保险人应向投保人展示和解释清楚保险条款的各项内容,投保人也应认真阅读保险条款,有不清楚的地方应及时主动地询问清楚。

本案例中,莫先生在投保时没有详细了解清楚保险条款的内容,故以为什么都能保,而他本次住院的情况没有在保险责任范围内,所以未能得到理赔。

消费提示】

金融消费者在投保前应先了解自身身体情况和需求,再选择适合自己的保险购买。投保时消费者一定要详细阅读保险责任和责任免除内容并充分了解,因为每一款保险产品的保险责任都不尽相同。如果对保险条款或者保险责任等内容有疑义,应联系保险公司销售人员或客服人员进行咨询,充分行使消费者知情权的权益。