【案情简介】

2022年投保人小贾某购买某重疾险1年后，与保险代理李某及黑中介王某合谋伪造虚假病历（罹患甲状腺癌），随后向保险公司申请理赔20万元。调查发现：贾某就诊记录异常，同一医院同期无相关检查报告，李某和王某，多次引导客户提供虚假材料。最终，保险公司拒赔并报案，三人因保险诈骗罪被追究刑事责任。

【案件分析】

本案是一起典型的保险诈骗案，涉及投保人、代理人、黑中介三方合谋造假，最终均被法律严惩。保险的本质是风险共担、诚信履约，任何欺诈行为都将付出沉重代价。消费者应依法投保、诚信理赔，切勿因小失大，触碰法律红线。

【知识普及】

根据《刑法》第198条，保险诈骗数额较大可处5年以下有期徒刑，数额巨大最高可判10年以上有期徒刑。涉案人员（被保险人、代理、中介）均需承担连带责任。

【风险提示】

和谐健康在此提醒广大消费者：骗保行为将被纳入金融信用黑名单，影响未来贷款、投保；若代理人参与欺诈，消费者可能因“共犯”身份失去合法保障。

（供稿：江苏分公司）