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警惕健康险销售误导,守护您的保障权益

发布时间: 2026-01-30 点击量:

保险是守护家庭健康的重要屏障,但在购买过程中,部分不规范的销售行为可能导致您的权益受损。为帮助大家识别和避免销售误导,我们通过真实案例解析常见陷阱,提供实用防误导指南,让您明明白白买保险。

案例一:夸大保障范围,免责条款被隐瞒

事件经过:2024年,王女士在代理人推荐下购买了一款百万医疗险,代理人声称“生病住院100%报销,什么病都能赔”。2025年,王女士因甲状腺结节手术住院,花费3万元,理赔时却被拒。保险公司告知,她的结节属于“既往症”,不在保障范围内,而这一点代理人从未提及。

误导点分析:代理人刻意隐瞒了“既往症免责”条款,夸大保障范围,导致客户对产品产生错误认知。

正确做法:购买前务必仔细阅读保险条款,重点关注“保障范围”和“免责条款”,对代理人的承诺保持警惕,如有疑问可直接咨询保险公司客服。

案例二:隐瞒健康告知义务,理赔遭拒

事件经过:李先生有高血压病史,2023年购买重疾险时,代理人说“不用告知,不影响理赔”。2025年李先生突发脑溢血,申请理赔时,保险公司查出他投保前未如实告知高血压,拒绝赔付。

误导点分析:代理人教唆客户隐瞒健康状况,违反了《保险法》关于如实告知的规定,最终导致客户失去保障。

正确做法:健康告知是投保的核心环节,必须如实填写。如有不确定的健康问题,可咨询医生或保险公司核保人员,切勿轻信代理人“不用告知”的说法。

案例三:混淆产品类型,医疗险当重疾险卖

事件经过:张女士想购买重疾险,代理人却推荐了一款百万医疗险,声称“得了癌症能赔50万”。2024年张女士确诊乳腺癌,申请理赔时发现只能报销医疗费用,无法获得一次性赔付,这才知道自己买的是医疗险而非重疾险。

误导点分析:代理人混淆了医疗险(报销医疗费用)和重疾险(一次性赔付)的功能,导致客户需求未得到满足。

正确做法:明确自身需求,医疗险和重疾险作用不同,需搭配购买。购买时问清产品类型:“这是报销型还是给付型?”“得了重疾能一次性赔吗?”

防误导“三看三问”指南

三看:看条款(重点读保障范围、免责条款)、看合同(确认产品名称、保额、保费)、看资质(代理人是否有执业证书)。

三问:问清楚“产品类型是什么?”“续保条件如何?”“理赔流程怎么走?”

三保留:保留销售过程的证据(录音、聊天记录)、保留合同和缴费凭证、保留理赔申请材料。

结语:明明白白买保险,安安心心享保障

健康险销售误导不仅损害客户权益,也影响行业声誉。作为消费者,您有权了解产品的真实情况,也有义务如实告知健康状况。遇到销售误导时,请及时通过保险公司官方渠道投诉。

我们承诺:将严格规范销售行为,保护客户合法权益。愿每一位客户都能避开误导陷阱,买到真正适合自己的健康险产品,为家庭筑起坚实的健康保障防线。

 

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警惕健康险销售误导,守护您的保障权益

更新时间: 2026-01-30 点击量:

保险是守护家庭健康的重要屏障,但在购买过程中,部分不规范的销售行为可能导致您的权益受损。为帮助大家识别和避免销售误导,我们通过真实案例解析常见陷阱,提供实用防误导指南,让您明明白白买保险。

案例一:夸大保障范围,免责条款被隐瞒

事件经过:2024年,王女士在代理人推荐下购买了一款百万医疗险,代理人声称“生病住院100%报销,什么病都能赔”。2025年,王女士因甲状腺结节手术住院,花费3万元,理赔时却被拒。保险公司告知,她的结节属于“既往症”,不在保障范围内,而这一点代理人从未提及。

误导点分析:代理人刻意隐瞒了“既往症免责”条款,夸大保障范围,导致客户对产品产生错误认知。

正确做法:购买前务必仔细阅读保险条款,重点关注“保障范围”和“免责条款”,对代理人的承诺保持警惕,如有疑问可直接咨询保险公司客服。

案例二:隐瞒健康告知义务,理赔遭拒

事件经过:李先生有高血压病史,2023年购买重疾险时,代理人说“不用告知,不影响理赔”。2025年李先生突发脑溢血,申请理赔时,保险公司查出他投保前未如实告知高血压,拒绝赔付。

误导点分析:代理人教唆客户隐瞒健康状况,违反了《保险法》关于如实告知的规定,最终导致客户失去保障。

正确做法:健康告知是投保的核心环节,必须如实填写。如有不确定的健康问题,可咨询医生或保险公司核保人员,切勿轻信代理人“不用告知”的说法。

案例三:混淆产品类型,医疗险当重疾险卖

事件经过:张女士想购买重疾险,代理人却推荐了一款百万医疗险,声称“得了癌症能赔50万”。2024年张女士确诊乳腺癌,申请理赔时发现只能报销医疗费用,无法获得一次性赔付,这才知道自己买的是医疗险而非重疾险。

误导点分析:代理人混淆了医疗险(报销医疗费用)和重疾险(一次性赔付)的功能,导致客户需求未得到满足。

正确做法:明确自身需求,医疗险和重疾险作用不同,需搭配购买。购买时问清产品类型:“这是报销型还是给付型?”“得了重疾能一次性赔吗?”

防误导“三看三问”指南

三看:看条款(重点读保障范围、免责条款)、看合同(确认产品名称、保额、保费)、看资质(代理人是否有执业证书)。

三问:问清楚“产品类型是什么?”“续保条件如何?”“理赔流程怎么走?”

三保留:保留销售过程的证据(录音、聊天记录)、保留合同和缴费凭证、保留理赔申请材料。

结语:明明白白买保险,安安心心享保障

健康险销售误导不仅损害客户权益,也影响行业声誉。作为消费者,您有权了解产品的真实情况,也有义务如实告知健康状况。遇到销售误导时,请及时通过保险公司官方渠道投诉。

我们承诺:将严格规范销售行为,保护客户合法权益。愿每一位客户都能避开误导陷阱,买到真正适合自己的健康险产品,为家庭筑起坚实的健康保障防线。