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健康告知要诚信,隐瞒病史理赔难

发布时间: 2026-02-05 点击量:

案例回放:

王女士投保重疾险时,因担心加费,未告知体检中发现的乳腺结节。两年后确诊乳腺癌申请理赔,保险公司调查发现其投保前病史,以“未如实告知”为由拒赔并解除合同,王女士不仅损失保费,更失去保障。

案件分析:

健康告知是保险合同的基础。根据《保险法》第十六条,投保人故意或因重大过失未如实告知,足以影响承保决定的,保险公司有权解除合同并拒赔。王女士隐瞒既往异常,破坏了诚信原则,最终无法获得赔付。

温馨提示:

投保时务必认真阅读健康问询,逐项如实告知体检异常、门诊就医及住院史。切勿心存侥幸,一时的“隐瞒”可能让保障失效。保险公司核保时会综合评估,部分异常可能仅需加费或除外承保,但诚信是获得保障的前提。
 

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健康告知要诚信,隐瞒病史理赔难

更新时间: 2026-02-05 点击量:

案例回放:

王女士投保重疾险时,因担心加费,未告知体检中发现的乳腺结节。两年后确诊乳腺癌申请理赔,保险公司调查发现其投保前病史,以“未如实告知”为由拒赔并解除合同,王女士不仅损失保费,更失去保障。

案件分析:

健康告知是保险合同的基础。根据《保险法》第十六条,投保人故意或因重大过失未如实告知,足以影响承保决定的,保险公司有权解除合同并拒赔。王女士隐瞒既往异常,破坏了诚信原则,最终无法获得赔付。

温馨提示:

投保时务必认真阅读健康问询,逐项如实告知体检异常、门诊就医及住院史。切勿心存侥幸,一时的“隐瞒”可能让保障失效。保险公司核保时会综合评估,部分异常可能仅需加费或除外承保,但诚信是获得保障的前提。